丁斌煌PTT評價：經常打瞌睡，恐暗藏健康危機－春芹的部落格

枕邊人打鼾好吵睡不著？安和美醫美外科診所認為，新式手術可改善呼吸中止症，針對嚴重打鼾病人，目前臨床上可施以軟腭成形術、軟腭植入物或懸壅腭咽成形術。有鑑於上次「台北市安和美醫美外科診所丁斌煌：小心隱形殺手，軟腭成形術改善呼吸中止症
」這個議題後。同時也是中山區人工陰莖安和美醫美外科診所帶來提醒，軟腭成形術是針對懸壅垂及軟腭黏膜過長之患者，將懸壅垂及部分軟腭切除。

睡覺時打鼾看似平常，但對自身及同住一起的親友來說，卻是一大折磨。為求一夜好眠，李太太最近與鼾聲如雷的另一半達成協議，先生獨自睡在客房；沒想到即使關起了房門，鼾聲之大，仍能貫穿牆壁，讓人睡不著。安和美醫美外科診所建議，大部分打鼾患者都是在家人、另一半的強迫下就醫，因為鼾聲實在令人受不了，再這樣下去，親密關係可能不保。

丁斌煌建議，打鼾患者本身容易罹患睡眠呼吸中止症，因為長期缺氧，總覺得睡不飽，使白天注意力不集中，經常打瞌睡，工作表現當然大打折扣。如果打鼾者又有酗酒或是使用安眠鎮靜劑的習慣，睡覺時，一旦中樞神經受到抑制，影響自然呼吸機制，瞬間吸不到空氣，就可能導致猝死，相當可怕。

手術治療打鼾方式多改善後還人一覺好眠

針對嚴重打鼾病人，目前臨床上可施以軟腭成形術、軟腭植入物或懸壅腭咽成形術。安和美醫美外科診所丁斌煌醫生建議，軟腭成形術是針對懸壅垂及軟腭黏膜過長之患者，將懸壅垂及部分軟腭切除，使鼻咽至口咽腔之間的通道加大並減少軟腭振動，可以手術刀、電刀、雷射射頻裝置施行。軟腭植入物則是以條狀物植入軟硬腭處，以增強軟腭硬度、減少振動，適用於軟腭鬆軟者，但有些人可能對植入物有排斥及植入物突露等情況。至於懸壅腭咽成形術是目前最常施用的打鼾改善手術，主要為扁桃腺、懸壅垂及軟腭之切除或轉位縫合，以加大口咽腔空間。

安和美醫美外科診所丁斌煌醫師認為，傳統治療打鼾以電燒為主，除去多餘組織，讓狹窄之處變得更寬敞，但手術之前，大都僅使用一點點麻醉藥物，或是局部麻醉，患者術中保持清醒，以致手術範圍有限，無法徹底解決病灶。此外，傳統電燒手術，大都無法縫合傷口，以致術後恢復情況不佳，容易疼痛、發炎，甚至感染。

近幾年，國內引進舒眠無痛的改良式手術，捨棄電燒方式，而是以外科手術來直接切除，運用麻醉技術讓病人處於舒眠狀態，醫師得以徹底縫合傷口，效果可達八成。大部分鼾聲如雷的患者，術後打鼾聲音變得輕微，差別相當明顯。丁斌煌評價建議，術後一至兩周不宜吃硬的食物，同時忌吃辛辣食物，不要喝酒及抽菸，以免影響傷口復原。

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記者羅立芸／專題報道

行醫44年，婦產科醫師潘俊亨接生超過3萬名新生兒，早年更曾是新北市蘆洲獨一的婦產科醫師。人生泰半輩子，都擔負孕媽咪和新生兒的守護者。不外，脫下白袍的潘俊亨，實際上是個不折不扣的貓奴。家中有八隻貓，品種、個性各有分歧，但每隻都是潘俊亨的寶物。這群毛小孩不僅串聯起他與愛貓孕媽咪的緣分，更成為斜槓創業開設貓旅店的最大動力。

▲婦產科醫師潘俊亨，暗裏養了八隻貓，是徹徹底底的貓奴。（圖／記者邱榮吉攝影）

家有8貓大呼幸福　「婦科貓王」樂當貓奴 　

「我感覺貓很是特別很是可愛，特別很是極度有療癒的效果。從我養貓起頭，我的媽媽、太太和小孩子，全家天天都有一份幸福，這類幸福實際上是很難形容，並且不是金錢買獲得。」一談到最愛的貓咪，潘俊亨眼睛即刻亮了起來。

為什麼這麼喜好貓？潘俊亨認為，貓是很有靈性的動物，會察言觀色，又不會給人壓力，還很是愛乾淨。「老實講，開診所之前，我會比較欣賞狗，因為我小時候住南部，我們家有天井，是養狗。我開業今後，狗就不克不及養，因為住的是大樓公寓，狗叫會吵到人家，我就起頭養貓。養貓養一隻就會上癮，並且你會想第二隻第三隻，三隻又好可愛，四隻又好可愛，每隻都好可愛！後來，寵物展我都盡可能抑制本身不要去看。」

一般人通常養貓數目不會跨越3隻，然則潘俊亨愛貓成癡，家裡今朝有多達8隻貓。「我從沒有買過貓，都朋友送的。」個中有一名，是找潘俊亨產檢的妊婦，獨身時養了兩隻貓，但婚後婆家情況不答應養貓，她就想到了愛貓的潘俊亨。「每次產檢，她都帶貓過來問我，我說，我已養太多隻了啦！她就把貓拿過來給我看，牠們兩隻眼睛望著我…啊，好心疼。我回去跟家人籌議，最後就收了，太可憐。」他乃至每年都幫這些收養的貓拍照，再印製成桌曆送給原本的貓主人，這些愛貓的伴侶也會到他家探視貓咪，互動相當精良。

潘俊亨常聽同為貓奴的妊婦分享經驗，也解答很多患者養貓的疑問雜症，這讓他有了斜槓創業的動機。

▲潘俊亨認為貓是有靈性的動物，養貓能帶來金錢沒法對比的幸福感。（圖／記者邱榮吉攝影）

台灣人養貓成趨向　決心跨界斜槓創業

「現在台灣養寵物有30萬隻，比養新生兒還多，並且養貓已跨越一半，比養狗多，因為有工作的女性賜顧幫襯利便。」潘俊亨認為，台灣民眾養貓已成趨勢，診所的護理同仁也有很多愛貓人士，聽到他有斜槓創業的設法，都相當支撐，甚至希望「轉職」到貓旅店工作。

10天內的旅遊天數，是台灣民眾多半選擇的做法，然而對於家中有養貓的人，即便是短時間旅遊，也都邑斟酌再三。「沒有養過貓的，不敢協助養貓。假如他人家裡有養貓，主人更不安心，因為貓有很強的範疇感：同時有兩隻貓在一個空間，原本的貓會排擠新來的，新來的貓會憂鬱不歡愉，這也是一個問題。我有一個伴侶，獨身的女性，三年都沒辦法出國。她一出國，貓放哪裡呢？」

潘俊亨一方面替貓斟酌，一方面替養貓的主人斟酌，進展供給優於現行規範的情況。「遵照動保處的劃定，一個籠子不得小於45 x 45 x 60公分，可是貓在這樣的空間待5天其實很可憐。我們每一間是律例規定的2到4倍大，裡面還有跳台，所以成本較高。」他計劃的寄養辦事是按日計費，依照空間巨細不同收費。「像這個一個晚上650元，可是我們這一格，等於其余處所的兩格，等於說我們的650元，相當於大概1000元的價錢。像這個就是1000元的空間，放兩隻、三隻都可以，牠們可以相處的就來，全家都放這裡OK啊。」

無論是愛人或是愛貓，都帶給潘俊亨很大的知足感和回報，這是他斜槓創業的最大動力。但想要創業成功，光靠「愛」是不敷的，還需要一步一步紮穩基礎。

▲潘俊亨愛貓也懂貓，斜槓創業有著滿滿動力。（圖／記者邱榮吉攝影）

「人材難尋、房價高」成挑戰　選址跑遍北北桃

對認識貓咪的潘俊亨來講，光是遴選一個合適的地址，就花了半年的時候。「我們要找一個幽靜的地方，不克不及太吵。外面有車聲，貓聽得很清晰，會有壓力。市場、大街旁邊，憂慮既不安全也不衛生。創業前參觀過40間寵物旅館，大台北到桃園都看過。我想要做最頂級的，花了半年時候，才找到三重建德國小旁邊，非常幽靜，看出去很多樹。並且，這個新房子沒有人住過，我們是第一個。」

不含人事費用，潘俊亨投入600萬成本打造貓旅店，比起一般行情超過跨過一倍，就是但願貓咪不要只待在一小格空間裡。但是，在房價居高不下的情形下，想找到幻想的房子並不容易。潘俊亨不但希望找到採光充足的兩層樓空間，還進展比照病院開刀房進行溫度、濕度控制，裝設24小時全熱互換裝備、空氣清淨設備、監視裝備，硬體成本實在不小。

對於主業是醫師的潘俊亨來說，最難題的創業挑戰其實不是錢，而是人。「人不好找，要好好的挑選。照顧貓的要有愛心，不是經商的，他們本身要愛貓，並且要養貓。貓就如同小嬰兒一樣，良多要靠視察，不會講話。貓是很敏感的，你不講話，牠知道你今天高不樂意，那我們看貓也知道牠今天是否是生病，不喝水也有問題。」

看過太多托嬰中心的爭議，潘俊亨認為經營寵物旅店也是一樣的道理。「我們同仁必需真的愛貓、情感十分穩定。重要的是，都要有養貓的經驗，最少要養貓5到6年以上，對貓的習性領會，才可以或許賜顧幫襯貓。」而憑據現行特定寵物業治理設施，光是有多年豢養經驗，依法其實不能申請通過經營寄養營業，也就是開設寵物旅館。是以，潘俊亨終究雇用的員工，都是通過各級主管機關辦理或委辦之畜牧、獸醫、水產、動物及動物福利相幹專業練習200小時以上，領有畢業證書的專任人員。另外，潘俊亨也要求同仁，必需經由過程寵物CPR練習課程、拿到證書。

一一戰勝創業關卡後，潘俊亨入手下手思考，將來還能供給哪些紛歧樣的辦事。

▲尋覓愛貓、懂貓、兼具賜顧幫襯專業的適任員工，是潘俊亨創業的最大挑戰。（圖／記者邱榮吉攝影）

行醫經驗得靈感　盼實現「貓月子」抱負

也許是因為擔負多年的婦產科醫師，潘俊亨第一個想到的特殊辦事是「貓月子」。

潘俊亨指出，剛出生的幼貓，前面60天是很懦弱的。「在台灣，賣貓的人，一定是60天才會讓小貓分開媽媽。這個時辰，小貓會失眠，你要看牠的食慾、牠的習性，給牠平安的感受。假如有非凡環境不克不及賜顧幫襯，把母貓帶過來，我們替主人賜顧幫襯母貓跟小貓，要害在母貓。我們會看母奶奶量夠不敷、母貓是否是有足夠的養分，還有母貓有無很同等的看待每一隻小貓。」雖是從人類的坐月子概念動身，但可不克不及照單全收，因為幼貓跟嬰兒的需求，仍是有所分歧。舉例來講，母貓平日會輕忽身體相對較弱的幼貓，可能因此讓幼貓落空存活的機遇，這時候就需要參與處理。

潘俊亨和團隊在擬定入住合約時，也把這一層考量進去。「一入住，我們會請獸醫先來看，哪幾隻貓有體弱的，要特別的賜顧幫襯。如果真的有食慾或者活動力欠好的話，就馬上送曩昔動物醫院。入住的合約都有寫，我們有義務有責任，主人必須贊成在這類情形下，送去給獸醫做專業的一個判定，再回報他後續狀況。」

詳細記載患者病況的病歷，潘俊亨也但願應用在入住的毛小孩身上，確保牠們能夠維持健康狀況。「第一個，我們很具體的記錄貓的習性，盡可能不改變。第二，平常用什麼飼料，我們不改變。有些貓不喜好吃罐頭，但願我們用一般乾糧的就好。我們依照貓的習性，按照貓的食量，會有很具體記錄。我想這個紀錄，可能比一般家庭醫師記錄還要具體。牠不會講話，我們就要好好服侍，牠不會跟你反應說，這個我不吃，這個我吃。我們要很專心的去賜顧幫襯，把本身當成是貓的媽媽，這是最主要的。」

▲幫貓「坐月子」，是潘俊亨但願能實現的幻想。（圖／記者邱榮吉攝影）

旅店的公共空間，也是潘俊亨計劃讓同仁輪番陪貓玩耍、活動的處所，讓貓咪有足夠空間活度，也能增加彼此的熟習度。另外，還會放音樂給入住的貓咪浏覽，因為潘俊亨先讓家中的貓測驗考試後，發現很有奇效。「事實上，貓比我們是更好的音樂浏覽家，大師都不知道。我天天早上起來就放莫札特給牠們聽，後來吃工具、小便會列隊，變得有禮貌、不打鬥，很好玩。在我們這裡住過的貓，就仿佛有經過幼兒園的指點。」

此刻，潘俊亨天天仍照舊到診所看診，但下班脫掉醫師袍後，就會特意繞來貓旅館看貓咪，這已經成為他的最新樂趣。將來，他也但願幫助有志於這個領域的同仁創業，擴大動物與人的友善循環。

▲貓的情感懦弱又多變，考驗賜顧幫襯者的耐煩、愛心與專業。（圖／記者邱榮吉攝影）

創業經驗談

如果要做這行，第一個，要真的愛貓。開貓旅店不是開飲料店，開飲料店沒必要用感情，然則要手藝、要勤勉。貓是活的動物，賜顧幫襯活的動物是最堅苦的，特別貓是動物裡面最懦弱、最有情緒的。第二，利潤其實不會太高，不能抱持要賺暴利的心態，反倒是要學很多貓的相幹常識，要否則牠不跟你親近。